دانلود مقاله درباره زایمان سزارین

اختصاصی از فی توو دانلود مقاله درباره زایمان سزارین دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تعریف زایمان سزارین

زایمان سزارین به تولد جنین از طریق برش دیواره شکم (لاپاروتومی) و برش دیواره رحم(هیستروتومی) گفته می شود. این تعریف خارج کردن جنین از حفره شکم در موارد پارگی رحم یا موارد حاملگی شکمی را در بر نمی گیرد.

در برخی موارد، و غالباً به علت عوارض اورژانس مانند خونریزی غیرقابل کنترل، هیستروکتومی شکمی، به دنبال زایمان ضرورت می یابد. در صورتی که هیستروکتومی در زمان سزارین انجام شود، به آن سزارین هیسترکتومی و چنان چه طی مدت کوتاهی پس از زایمان واژینال انجام شود، هیستروکتومی بعد از زایمان خوانده می شود.

روش زایمان سزارین

روش جراحی سزارین در تمام جهان با تغییرات جزئی مشابه هم است.

برش های شکمی

معمولا برش عمودی خط وسط یا برش افقی سوپراپوبیک انجام می شود. تنها در موارد خاص برش پارامدیان یا عرضی میانی انجام می شود.

برش عمودی

ایجاد برش عمودی خط وسط در پایین ناف از همه سریع تر امکان پذیر است. این برش باید طول کافی داشته باشد تا وضع حمل جنین را بدون مشکل امکان پذیر کند. بنابراین طول برش باید مطابق با جثه تخمینی جنین باشد.

دیسکسیون تیز تا سطح غلاف رکتوس قدامی ادامه می یابد و باید آن را از چربی زیر جلد آزاد کرد تا نواری از فاسیای خط وسط به عرض 2 سانتی متر قابل مشاهده شود.

بعضی جراحان ترجیحمی دهند غلاف رکتوس را با اسکالپل در سراسر طول برش ایجاد شده باز کنند.

شامل 40 صفحه فایل word قابل ویرایش

دانلود مقاله تحقیقی گریز از سزارین ، زایمان بدون درد !

اختصاصی از فی توو دانلود مقاله تحقیقی گریز از سزارین ، زایمان بدون درد ! دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقدمه

زایمان یک فرایند طبیعی است و حدود 85% زایمانها نیاز به هیچ گونه مداخله درمانی ندارد. اما متاسفانه در سالیان اخیرگرایش به زایمان به شیوه سزارین شدیدا افزایش یافته است.به طوری که آمار جراحی سزارین در ایران60% یعنی4برابر استاندارد جهانی است و فقط 13/6%از این موارد وضعیت سزارین اورژانسی بوده است.

درد زایمان شدیدترین دردی است که اکثر زنان در طول زندگی خود تجربه کرده‌اند. این درد در شکمِ اول به‌مراتب شدیدتر و طولانی‌تر است. عوامل متعددی در شدت و الگوی دردهای زایمانی تأثیر دارند. تعداد موارد بارداری، جنس نوزاد متولدشده، توانایی بدنی و قدرت جسمانی زن، وضعیت دهانة رحم و ارتباط آن با اندازة جنین از جمله عواملی هستند که گاه سبب افزایش درد زایمان می‌شوند. بر اساس یک بررسی علمی، درد در زنانِ باردارِ بالاتر از 40 سال، بخصوص در زایمان اول، به‌مراتب طولانی‌تر و شدیدتر است.

هیجان، ترس و اضطرابِ زن باردار نیز بر شدت درد او می‌افزاید.

یک گروه تحقیقاتی در سال 1978 نشان داد که درد و اضطراب باعث افزایش شیوع الگوی‌های غیرطبیعی ضربان قلب جنین می‌شود و وضعیت نوزاد حاصل به‌مراتب نامناسب‌تر از نوزادی است که اضطراب و درد در مادر وی تحت کنترل بوده است.

دکتر اختیاری می‌گوید: «علت اصلی ترس از زایمان، بی‌اطلاعی یا داشتن اطلاعات غلط در مورد مراحل زایمان و عوارض احتمالی آن است. همچنین، چگونگی ارتباط میان زن و همسرش نقش بسیار مهمی در میزان درد دارد. تا آنجا که حضور همسر در اتاق زایمان، به علت اثر تسکین‌دهندگی آن، تا حدودی از شدت دردهای زایمانی می‌کاهد. زن در کنار همسرش به‌مراتب اضطراب کمتری را در طی فرآیند زایمان تجربه خواهد کرد.»

 ----

مقاله ای تحقیقی از منابع مختلف 

در قالب Word در 14 صفحه آماده پرینت . 

کارافرینی شایعترین اندیکاسیونهای سزارین

اختصاصی از فی توو کارافرینی شایعترین اندیکاسیونهای سزارین دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 

تعداد صفحه:5

فهرست و توضیحات:

مقدمه

شایعترین اندیکاسیونهای سزارین

انسیزیون عرضی

طریقه عمل سزارین :

روش دوخت برشهای سزارین

مراحل سزارین :

بعد از اینکه بیمار وارد اطاق عمل شد مقداری آن را ساپورت روحی می کنیم و بعد سیرکولار  وسایل را جهت عمل آماده می کند از قبیل ( 1- لپک جراحی شامل 6عدد شیت 1عدد پرفوره 2عدد حوله ) 2- ست سزارین    3- لوله ساکشن 4- لانگ گاز

 5- دستکش     6- نایف         7- گاز ساده        8- گاز خط دار  9- سوند نلاتون

بعد از آماده شدن وسایل جراح و کمک جراح گان و دستکش پوشیده و سیرکولار بیمار را می شوید با ( بتادین قهوه ای ) بعد از شستن اسکراپ بتادین سبز و گاز ساده که به رینگ فرسپس  زده شده است را به جراح می دهد جهت رنگ کردن بعد از رنگ کردن بیمار درپ می شود بعد از درپ و پرپ بیمار آماده عمل است .

• v 1- پرپ : شستن ، ناحیه عمل با بتادین اسکراپ
• v 2- درپ : پوشیدن روی بیمار با شیت و پرفوره

دراین موقع بیمار آماده بیهوشی است. داروهایی که استفاده می شودSTP که نسندونال است ( خواب آ‌ور) وSUC اسکولین ( شل کننده ) و بعد از در آوردن نوزاد و خارج شدن جفت به بیمار مخدرو دیازپام می دهند . 

بعد از دادن دارو ها بیمار بیهوش است و جراح با اجازه از پزشک بیهوشی آماده عمل می شود .

واسکراپ باید قبل از انجام عمل تمام وسایل مربوط به عمل را روی میز میو آماده کرده و گازها را شمارش و به سیرکولار و جراح اعلام می دارد .

لایه به لایه تا رسیدن به رحم برش می دهند و خود بافت رحم که چند لایه می باشد را به اندازه در آوردن سر وتنه  نوزاد برش داده و بعد از اینکه سر  بیرون آمد جراح دست خود را زیر سر نوزاد می گذارد و اسکراپ اکارتور شکمی را بیرون آورده و آماده فوندال دادن می شود و بعد از اینکه پوار مرحله ای دهان به بینی انجام شد اسکراپ در حین انجام احیاء نوزاد بند ناف را کلمپ کرده و نوزاد را تحویل ماما میدهند در تمام مراحل عمل ساکشن روشن می باشد .

بعد از این کار جفت را بیرون آورده و تکه های جفت را همه از بافت رحم خارج میکنیم و با گاز داخل رحم را تمیز کرده و دو سر بافت را با آلیس گرفته و وسط رحم را با رینگ فرسپس گرفته و شروع به دوختن می نمایم و در این موقع رحم هیچگونه خونریزی نباید داشته باشد و رحم را وارد حفره شکم می کنیم . و جراح به ترتیب لایه های برش داده شده را می دوزد .

بافت رحم و فشیاوپریتوئن  به صورت پیوسته (Cantinius) و بافت زیر جلدی را به صورت تک تک یا ( Saparait) میدوزند و سوچر زدن Skinبه صورت     Sab cotanus میباشد .

پایان نامه مقایسه هوشبهر پسران با تولد طبیعی و پسران با تولد سزارین ، سنین 12-7 ساله شهر تهران

اختصاصی از فی توو پایان نامه مقایسه هوشبهر پسران با تولد طبیعی و پسران با تولد سزارین ، سنین 12-7 ساله شهر تهران دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فایل : word

قابل ویرایش و آماده چاپ

تعداد صفحه :86

چکیده :

موضوع : مقایسه هوشبهر پسران با تولد طبیعی و پسران با تولد سزارین ، سنین 12-7 ساله شهر تهران.

پژوهش حاضر در راستای تدوین و بررسی این فرضیه سوق داده شده است که بین هوشبهر کودکانی که به صورت طبیعی متولد شده اند با کودکانی که به صورت سزارین متولد شده اند تفاوت معناداری وجود دارد.

پژوهشگر برای آزمون این فرضیه یک گروه 60 نفری از دانش آموزان پسر 6 مدرسه، از مدارس ابتدای، منطقه 20 شهر تهران به صورت تصادفی انتخاب کرده که 30 نفر از آنها به صورت طبیعی و 30 نفر به صورت سزارین متولد شده اند.

سپس تست ریون برای آنها اجرا شد پس از اجرای تست داده های حاصل شده را از طریق مدل آماری t مستقل مورد آزمون قرار داده است.

بر طبق نتایج بدست آمده از طریق روش آماری t مستقل، مشخص شد که t محاسبه شده برابر با 87/1کوچکتر از t جدول «2» با درجه آزادی 58 و سطح اطمینان 95% بود.

لذا با 95% اطمینان می توان گفت که اختلاف معناداری بین هوشبهر کودکانی که به صورت طبیعی متولد شده اند با کودکانی که به صورت سزارین متولد شده اند وجود ندارد.

فصل اول

• مقدمه
• بیان مسئله
• اهداف پژوهش
• اهمیت پژوهش و ضرورت پژوهش
• سؤالات و فرضیّات پژوهش
• تعریف واژه ها

مقدمه

به لحاظ تاریخی، سابقه مشاهدة اختلافات هوشی افراد، به کهنسالی تاریخ مدوّن است و نوشته های نخستین ناظر بر استنباطها و برداشتهای اندیشمندانه در باب چنین اختلافاتی است. برای مثال بیش از دو هزار سال قبل، افلاطون، در کتاب «جمهوریت» در بحثی امروزی پیشنهاد کرد، که در هر جامعه عملی و کارآمد، اختلاف فردی در هوش، باید تعیین کنندة اصلی جایگاه سیاسی و اجتماعی افراد باشد. هر چند از آغاز تمدن تاکنون، آدمی در ماهیّت هوش و اهمیت آن در امور انسانی اندیشه کرده است، اما هیچگاه تعریف واحدی که بتواند همه یا اکثر کسانی را که با این مفهوم سروکار داشته اند متقاعد کند به دست نیامده است.(رابینسون و رابینسون، مترجم: ماهر ، 1377)

برخی روانشناسان هوش را قابلیت عمومی درک و استدلال می دانند که به شکلهای گوناگون جلوه گر میشود. بینه هوش را چنین توصیف می کند، « به نظر ما هوش یک قوة ذهنی بنیادی است که تغییر یا فقدان آن بیشترین اهمیت را در زندگی عملی آدمی دارد. این قوة ذهنی همان قضاوت است که گاه از آن تحت عنوان عقل سلیم، عقل علمی، ابتکار، و توانایی انطباق با شرایط یاد می شود. درست قضاوت کردن، درست درک کردن، درست استدلال کردن، اینهاست فعالیت های بنیادین هوش».

بررسی شیوع سزارین در یک سال (1382) و تعیین عوامل موثر بر آن در بیمارستان فاطمیه شاهرود در 1000‍ Case مورد مطالعه

اختصاصی از فی توو بررسی شیوع سزارین در یک سال (1382) و تعیین عوامل موثر بر آن در بیمارستان فاطمیه شاهرود در 1000‍ Case مورد مطالعه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

• پایان نامه دکترای پزشکی عمومی با عنوان: بررسی شیوع سزارین در یک سال (1382) و تعیین عوامل موثر بر آن در بیمارستان فاطمیه شاهرود در 1000‍ Case مورد مطالعه  

• دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود  

• استاد راهنما: دکتر سکینه کلاهدوزان  

• پژوهشگر: عاطفه فولادی  

• سال انتشار: تابستان 1383  

• فرمت فایل: PDF و شامل 75 صفحه

چکیــــده:

با توجه به اینکه آمارهای جهانی نشان می‌دهند در اکثر کشورها شیوع سزارین در حال افزایش است بر آن شدم تا شیوع سزارین و عوامل موثر بر آن را در بیمارستان فاطمیه شاهرود بشناسم. نوع مطالعه، توصیفی تحلیلی می‌باشد و با سرشماری از مادرانی که در بیمارستان مورد نظر زایمان کرده‌اند انجام شده است و اطلاعات لازم از پرونده‌های بیماران استخراج شده است. تعداد سزارین در فاصله فروردین تا اسفند 1382 در بیمارستان فاطمیه شاهرود 1160 مورد در برابر 1150 زایمان طبیعی است یا به عبارتی شیوع 50.2% دارد و شایعترین علت سزارین، سزارین تکراری می‌باشد.

شیوع سزارین با سن مادر، وزن زمان تولد نوزاد، بیماری داخلی مادر، تعداد قل‌های جنین، سابقه مرده زائی و سابقه نازایی مادر ارتباط معنی دار دارد. ولی بین شیوع سزارین و شغل مادر، تعداد زایمان‌های قبلی، جنس نوزاد، سابقه سقط قبلی، گروه خونی و ‏‎RH‎‏ رابطه معنی داری پیدا نشد.

______________________________

** توجه: خواهشمندیم در صورت هرگونه مشکل در روند خرید و دریافت فایل از طریق بخش پشتیبانی در سایت مشکل خود را گزارش دهید. **

** توجه: در صورت مشکل در باز شدن فایل PDF ، نام فایل را به انگلیسی Rename کنید. **

** درخواست پایان نامه:

با ارسال عنوان پایان نامه درخواستی خود به ایمیل [e-mail] پس از قرار گرفتن پایان نامه در سایت به راحتی اقدام به خرید و دریافت پایان نامه مورد نظر خود نمایید. **