علایم و راههای تشخیص سرطان پستان
فرمت ورد 3 صفحه
سرطان پستان ، شایعترین سرطانی است که خانم ها به آن مبتلا می شوند. در کشورهای غربی این بیماری بیشتر در سنین بالای 50 سال دیده می شود ولی در کشور ما بیماران جوان تر هستند و در بسیاری از موارد به علت عدم آگاهی از علائم بیماری در مراحل پیشرفته تری مراجعه می کنند.
تعداد مبتلایان به این سرطان در ایران و سایر کشورها روز به روز در حال افزایش است از سوی دیگر عدم تشخیص و درمان دیر هنگام سرطان پستان مبتلایان را به کام مرگ می کشاند و ارتقای سطح آگاهی زنان و توجه آنان نسبت به خطرات جدی بیماری عاملی برای کنترل آن است.
سرطان پستان رایج ترین بیماری بدخیم زنان در دنیا و ایران است به طوری که در سال های 2006 تا 2008 میلادی 24 تا 32 درصد سرطانیهای بدخیم زنان در دنیا از نوع سرطان پستان است. در همین زمان 6/26 درصد سرطانهای بدخیم زنان ایران نیز از نوع سرطان پستان بوده و این بیماری اولین علت مرگ و میر ناشی از سرطان در بین زنان ایرانی بوده است. این سرطان در مناطق آسیا و جزایر اقیانوس ارام شیوع بیشتری دارد . انجمن سرطان آمریکا افراد جدید و تعداد مرگ و میر از طریق سرطان پستان فقط در زنان آمریکایی در سال 2008 را تخمین زده
افراد جدید : 182.460
مرگ و میر : 40.480
واین درحالی است که بیشترین زنان آمریکایی تازمان پیشرفته شدن بیماری ازسرطان خود بی خبرند.
آیا در معرض ابتلا به بیماری می باشید؟ Are you at risk For breast C
زن بودن و بالا رفتن سن ، شما را در خطر ابتلا به بیماری می گذارد. هرچه مسن تر باشید خطر گرفتاری سرطان سینه در شما بیشتر می باشد و همچنین اگر مادر ، خواهر ، یا دختر شما مبتلا به سرطان است ریسک ابتلا شما به این بیماری بیشتر است.
برخی فاکتورهای well-stablished هستند که با بالا بودن خطر سرطان سینه ارتباط دارد که شامل : استفاده زیاد از هورمونها به خصوص Estrogen and progesterone ارثیه فامیلی ، نازایی ، شروع زود هنگام عادت ماهیانه ، ارث شخصی سرطان پستان درمان با رادیوتراپی در قفسه سینه ، نوشیدن مشروبات الکلی. در تمام زنان مبتلا به سرطان پستان ، 5 تا 10 درصد ژن ها جهش حامل میکروب را در ژن های BRCA1 و BRCA2 دارند این جهش ویژه بیشتر در زنان یهودی تبار رایج است. پیشرفت سرطان پستان با جهش BRCA2 و BRCA1 بین 40 تا 85 درصد تخمین زده شده است. جهش حاصل از BRCA2 و BRCA1 همچنین امکان ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهد. برای خانواده هایی که درصد ابتلا در آنها زیاد است آزمایش ژنتیک موجود می باشد.
General information About Breast
پستان از مجراها و لوب ها ساخته شده هر پستان 15-20 منطقه مشخص لوبی به نام لوبول دارد. لوبولها در انتهای 12 برآمدگی شبیه پیاز، می توانند بسازند شیر. همچنین هر یک از پستانها رگهای خونی و رگهای لنفی دارند. رگهای لنفی حمل می کنند مایع کم رنگی که لنف نامیده می شود گره های لنفاوی دانه های کوچکی هستند که محتویات لنف را فیلتر می کنند و کمک می کنند به مبارزه با عفونت ها و بیماری ها این دسته از گره های لنفاوی در نزدیکی پستان و زیر بغل همچنین نزدیک ترقوه و قفسه سینه یافت می شوند. در اغلب تیپ های معمولی ، سرطان از مجراها شروع می شود که این سلولهای سرطانی در لوبها و لوبولها سرطان لوبولا خوانده می شود inflammatory B.C (سرطان پستان ملتعب) نوع غیر عادی سرطان پستان است که در آن گرما ، قرمزی و تورم دیده می شود.
Tests that examine the breast are used to detect and diagnose Breast Cancer :
یک دکتر شاید بتواند از تغییراتی که در پستان بوجود آمده با خبر شود توسط 4 وسیله :
1- mammogram (ماموگرافی) که عکس با درجه کم اشعه x از سینه می باشد این عمل تست ساده است که در آن پستان بین دو صفحه اشعه x قرار می گیرد وفشارداده می شود تا عکس واضعی از پستان بدست آید خانم هایی که چهل سال یا بیشتر دارند باید هر یک یا دوسال این تست را انجام دهند چون با همین تست ساده می توان به سرطان حتی زمانی که خیلی کوچک است وپزشک متوجه نمی شود پی برد.
2- Biopsy (نمونه برداری) : برداشت سلولها از منبع پستان آنقدری که زیر میکروسکوپ قابل مشاهده برای .............. باشد وفرستان نمونه برای یک آسیب شناس برای چک کردن نشانه های سرطان . 4 نوع Biopsy انجام می شود .
3- Estrogen and progesterone test (تست محرک هایی استروژن وپروژسترون) : یک تست که اندازه هورمونهای استروژن وپروژسترون را در سرطان بافت اندازه می گیرد اگر سرطان در پستان تشکیل شده وبافت تومورچک ودرآزمایشگاه پیداشده باشد استروژن وپروژسترون می تواند از علت های رشد سرطان باشد نتایج این تستها نشان می دهد که چه هورمون تراپی برای متوقف کردن رشد سرطان لازم است .
4- MRI (magnetio vesonance imaging) گرفتن عکس با تشدید مغناطیسی : یک روش که در آن استفاده می شود از مغناطیس ، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای درست کردن رشته ای دقیق از عکسها در صفحه از داخل بدن استفاده از MRI برای بیماری یابی اغضافی به کار گرفته می شود.
Four types of standard treatment are used
1- surgery (جراحی) : بیشتر بیماران با سرطان پستان جراحی می شوند و عامل سرطان زا در پستان برداشته می شود. گاهی اوقات بعضی از غدد لنفاوی زیر فعل که قابل حذف هستند نیز برای مشاهده سلولهای سرطانی موجود در آن زیر میکروسکوپ برداشته می شوند نوعی از جراحی به نام جراحی محافظه کارانه سینه (Breast conserving sorgery) مجود دارد که در آن برداشتن سرطان اما نه خود پستان را داریم که شامل : • Lumpectomy برداشتن توده : جراحی برای برداشتن یک تومور یا مقدار کمی از سبع اطاف آن • بافت اطراف آن است • Total masteatomy (مستکتومی کلی) : جراحی برای جداکردن تمام پستان که دچار سرطان بوده است • modified radical mas (مستکتومی ریشه ای) : جراحی برای انتقال تمام پستان سرطانی که در آن مقدار زیادی از غدد لنفاوی زیر بغل که در امتداد ماهیچه های قفسه سینه هستند و گاهی اوقات قطعه ای از دیواره ماهیچه قفسه سینه برداشته می شود.
- Radiation therapy : یکی از درمانهای سرطان پستان است که در آن از انرژی تششعات x و غیره برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود این روش به دو نوع است • اشعه خارجی که از یک ماشین خارج از بدن برای فرستادن اشعه استفاده می شود • اشعه درونی که استفاده می شود از ماده رادیو اکتیو در داخل بدن در ناحیه مبتلا به سرطان
3- chemo therapy (شیمی درمانی) : در این روش استفاده می شود از داروها برای رشد سلولهای سرطانی زمانی که داروی شیمی درمانی تزریق می شود در رگ یا ماهیچه ، دارو وارد blood stream می شود و می تواند ضعیف کند سلولهای سرطانی را در بدن
4- Hormone therapp (هورمون درمانی) : یک روش درمان سرطان است. هورمونی سه به میزان ترشع شدن کار که نشان فرق می کند و می توانند رشد سلولهای سرطانی را متوقف کنند برخی هورمونی از غدد ترشع می شوند در بدن و در جریان گردش خون گاهی می توانند باعث رشد سلولهای سرطانی شوند از جمله آن هورمون استروژن است که می تواند باعث رشد سلولهای سرطانی در پستان یا تفهدانها شود. درمانم با هورمونهای بازدارنده رشد معطر برای 2 سال می تواند مؤثر باشد.
نگهداری نمونه غدد لنفاوی پس از جراحی : Sentinel lymph node biopsy followed by suegery
نمونه غددلنفاوی به طور غیر معمول برداشته می شود 1- تزریق ماده رادیواکتیو ویارنگ آبی نزدیک تومور (firsl panel) 2- ماده تزریق شده شما رابه سمت پیداکردن محل دقیق از طریق دیدن پیگیری خط یاری می کند (middle panel) 3- اولین غده لتفاوی پیدا می شود از طریق حرکت ماده رادیواکتیو یا رنگ آبی پس شما می توانید از طریق بیوپسی سلول سرطانی را خادج کنید . (last ponel)
Stages of beast canser
تشخیص بعد از سرطان پستان توسط تسها انجام شده برای پیدا کردن سرطان پستان و آزمایشات انجام شده در مورد شیوع داخل پستان یا تستهای دیگر بدن .
سه راه شیوه سرطان در بدن که شامل سرطان مهاجم به تمام نسج در محیط یک بافت معمولی سرطان مهاجم به تمام سیستم لنفاوی ودرگیرکردن رگهای لنفاوی – سرطان مهاجم به خون که انتشاردر رگها ، عروق وتمام راهنمای خونی در بدن وجود دارد .
شامل 7 صفحه فایل word قابل ویرایش
لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه: 6
فهرست مطالب:
ساختمان پستان :
عمل پستان :
شرح بیماری :
عوامل ایجاد بیماری :
علایم بیماری :
تشخیص :
یافته های اولیه :
یافته های ثانویه :
یافته های تأخیری :
درمان :
آموز ش بعد از ترخیص :
آموزش ویژه جراحی :
ساختمان پستان :
پستان از سطح جلویی قفسه سینه معلق بوده از دنده دوم تا ششم امتداد دارد . حد داخلی آنرا حاشیه جانبی جناغ سینه و حاشیه خارجی آن تا خط زیربغلی جلویی کشیده می شود .
عمل پستان :
حدوداً از روز هشتم سیکل قادعدگی پستان تدریجاً اندازه اش بزرگ می شود و درست در مرحله قبل از قادعدگی حجم آن تقریباً ۵۰٪ افزایش می یابد .
دو یا سه روز بعد از زایمان گلبولهایی در سلولهای مجاری شیر ظاهر می شود این گلبولها به طرف سینوسهای شیر فشار آورده و اندازه شان بزرگ می شود . سلولهای مجاری شیر مملو از شیر می شوند و این دوره تا زمانیکه شیردادن ادامه دارد همچنان تکرار می شود .
باورهای غلط: یافتن هر توده ای در سینه به معنای سرطان سینه است.
حقایق: از هر ده غده ای که در سینه کشف می شود 8 تای آن خوش خیم است و حالت سرطانی ندارد. اگر شما با غده ای در سینه ی خود روبرو شدید و یا متوجه تغییراتی در بافت پستان خود شدید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید. این نکته از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است. بسیاری از اوقات ترس باعث می شود زنان از انجام مراقبتهای پزشکی امتناع ورزند. گاهی عده ای خود را از انجام مراقبتهای بهداشتی و پزشکی دور نگه می دارند مبادا انجام این معاینات منجر به یافتن مورد خاصی در آنها گردد. اگر به سلامت خود علاقه مندید بطور ماهیانه سینه های خود را معاینه کنید و انجام معاینات مرتب پزشکی را در رأس کارهای خود قرار دهید. انجام ماموگرافی طبق توصیه های موجور ضروری است.
تشخیص زودرس بهترین راه پیشگیری از نتایج وخیم سرطان پستان است.
در صورت روبرو شدن با این علائم شک بیشتری نسبت به سرطانی بودن توده وجود دارد :
• توده ای سفت ، تکی و معمولاً بدون درد
• قسمتی از پوست پستان یا زیر بغل متورم شده باشد ویا تغییر شکل داده باشد.
• سیاهرگهای سطحی پوست بر روی یکی از پستانها برجسته شده باشد.
• نوک سینه به داخل برگشته باشد ویا ترشحاتی غیر از شیر از آن خارج گردد.
• فرورفتگی در قسمتی از سینه دیده شود.
باید توجه داشت که سرطان پستان منحصر به یافتن این نشانه ها به تنهایی نمی باشد و همانگونه که ذکر گردید هر گونه تغییر در سینه لزوم مراجعه ی سریع به پزشک را طلب می کند.
ممکن است توده هایی در سینه ی زنان بوجود آید ولی تنها درصد کمی از آنها بدخیم هستند.
هر چند زمینه ی خانوادگی سرطان پستان ، شانس سرطان پستان در زنان را افزایش می دهد ، ولی باید در نظر داشت که بیشتر سرطانهایی که تشخیص داده می شود در زنانی است که هیچگونه سابقه ی فامیلی ندارند. اگر شما سابقه ی سرطان پستان در خانواده ی خود را دارید ، آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
حقایق
• هر دو دقیقه یک زن مبتلا به سرطان پستان تشخیص داده می شود.
• از هر 8 زنی که به سن 85 سالگی برسند یک نفر به سرطان سینه مبتلا می گردد.
• سرطان پستان اولین علت مرگ در زنان سنین 40 تا 55 سالگی است.
• سرطان پستان در مردان نیز دیده می شود و شانس بدخیمی بالایی دارد.
• 70 درصد از سرطانهای پستان با معاینه توسط خود فرد پیدا می شوند. بعضی از توده ها بوسیله ی معاینه قابل تشخیص نیستند، ازاین رو انجام ماموگرافی مرتب و خودآزمایی ماهیانه ضروری است.
• از هر ده توده 8 تای آن خوش خیم است ، بنابراین در صورت یافتن توده مضطرب نگردید و سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.
• میزان اشعه ی ناشی از ماموگرافی بسیار کم بوده در عوض می تواند توده ها را تا دو سال قبل از رسیدن به اندازه ای که با معاینه تشخیص داده شوند، مشخص کند.
• اگر سرطان پستان زود تشخیص داده شود ، میزان بقای 5 ساله ی بیمار حدود 96 درصد می باشد.
شامل 4 صفحه word
فرمت: پاورپوینت
حجم دانلود: 2.45 مگابایت
تعداد صفحات: 51