دانلود پاو پوینت بررسی میزان عود دیسک کمر در بیماران جراحی شده در بیمارستان

اختصاصی از فی توو دانلود پاو پوینت بررسی میزان عود دیسک کمر در بیماران جراحی شده در بیمارستان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بررسی میزان عود دیسک کمر در بیماران جراحی شده در بیمارستان شهید بهشتی شیراز از سال 1384 لغایت پایان سال 1392

• فهرست مطالب
• مقدمه
• فصل اول
  کلیات و مروری بر تحقیقات گذشته
• آناتومی
• نخاع
• طبقه بندی نخاع
• ستون فقرات
• مهره
• مفاصل بین مهره ای
• دیسک بین مهره ای
• آسیب ها و بیماری های دیسک بین مهره ای
• دژنرسانس دیسک بین مهره ای
• پاتولوژی
• علائم بالینی
• وسایل تشخیصی
• رادیوگرافی ساده
• میلوگرافی
• CT-scan
• MRI
• درد کمر پس از عمل جراحی دیسک
• عود دیسک کمر بعد از درمان دیسک کمر
• علل ژنتیکی کمر درد
• دیسککتومی چگونه انجام می شود
• سه نوع دیسککتومی انجام می شود
• لامینکتومی و دیسککتومی
• میکرودیسککتومی
• دیسککتومی اندوسکوپیک
• درمان طبی
• درمان جراحی
• پیشگیری و توصیه
• بررسی نتایج سایر کشور ها بر روی میزان عود دیسک کمر در بیماران جراحی شده
• فصل دوم
  مواد و وسایل و روشهای اجرایی تحقیق
• روش پژوهش
• روش آماری
• فصل سوم
• نتایج و یافته های تحقیق
• نتایج
• بررسی متغیر سن بین 40-60 سال بر عود دیسک کمر
• بررسی متغیر سیگاری بودن بر روی عوددیسک کمر
• بررسی متغیر شغل(کار سنگین) بر روی عود دیسک کمر
• بررسی متغیر اضافه وزن بر روی عود دیسک کمر
• جداول و نمودار های بیماری زمینه ای
• جداول و نمودار های متغیر جنسیت
• فصل چهارم
• بحث و نتیجه گیری
• بحث و نتیجه گیری
• پیشنهادات
• منابع

تعداد اسلاید: 62 صفحه

مناسب برای ارائه سمینار

با قابلیت ویرایش

مقاله بررسی و ارزیابی تغییرات زنانگی و مردانگی در بیماران سرطانی

اختصاصی از فی توو مقاله بررسی و ارزیابی تغییرات زنانگی و مردانگی در بیماران سرطانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : word (قابل ویرایش) تعداد صفحات : 23 صفحه

مقدمه

برخی انواع شیمی درمانی باعث تغییرات جنسی می شوند که این تغییرات در زنان و مردان متفاوت است.

شیمی درمانی در زنان به تخمدان ها صدمه می زند و همین امر باعث ایجاد تغییرات در سطح هورمون ها می شود. تغییرات هورمونی موجب بروز مشکلاتی همانند خشکی واژن (مهبل) و یا یائسگی زود هنگام می شود.

عوارض شیمی درمانی در مردان باعث تغییر سطح هورمون ها و کاهش خون رسانی به آلت تناسلی شده و یا ممکن است به عصب های کنترل کننده آلت تناسلی صدمه بزند که تمامی این موارد منجر به ناتوانی جنسی می شود.

تغییرات جنسی در حین شیمی درمانی بستگی به موارد زیر دارد:

- داشتن مشکلات مشابه در گذشته

- نوع شیمی درمانی مصرفی

- سن

- ابتلا به سایر بیماری ها

بعد از اتمام شیمی درمانی، احتمال بهبودی عوارضی مانند کاهش میل جنسی وجود دارد.

عوارض شیمی درمانی در خانم ها:

• علائم یائسگی (در خانم هایی که هنوز یائسه نشده اند) که عبارتند از:گر گرفتگی، خشکی واژن، تند مزاجی،قاعدگی نامنظم
• عفونت واژن و مثانه
• ترشح و یا احساس خارش در واژن
• کاهش میل جنسی و یا خستگی مفرط در حین مقاربت
• نگرانی، استرس و یا افسردگی شدید برای انجام نزدیکی

عوارض شیمی درمانی در مردان:

• عدم توانایی در رسیدن به اوج لذت جنسی
• ناتوانی جنسی( ناتوانی در نعوظ و حفظ آن)
• کاهش میل جنسی و یا خستگی مفرط برای انجام مقاربت
• احساس نگرانی، استرس و یا افسردگی شدید برای انجام نزدیکی

تاثیر محافظتی ارتجاعی در بیماران با سندروم کرونری حاد

اختصاصی از فی توو تاثیر محافظتی ارتجاعی در بیماران با سندروم کرونری حاد دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

موضوع فارسی: تاثیر محافظتی ارتجاعی در بیماران با سندروم کرونری حاد

موضوع انگلیسی: On the protective effect of resilience in patients with acute coronary syndrome

تعداد صفحه: 9

فرمت فایل: PDF

سال انتشار: 2014

زبان مقاله:‌ انگلیسی

چکیده: تحقیقات در ارتباط با سهم صفات شخصیتی مثبت به پیشرفت بیماری عروق کرونر قلب (CHD) وجود نداشته است انعطاف پذیری ظرفیت به توسعه خود موفقیت با وجود شرایط نامطلوب است. در یک مطالعه از بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونر (ACS)، نویسندگان اثر انعطاف پذیری در شاخص شدت CV و مکانیسم های فیزیولوژیکی اساسی این اثر بررسی شده است. بیماران (تعداد = 134) انعطاف پذیری مقیاس اندازه گیری به پایان رسید. نویسندگان اندازه گیری تروپونین I و میوگلوبین به عنوان شاخص ACS شدت و سلول های سفید خون (WBC) تعداد و نوتروفیل ها به عنوان نشانگر التهابی است. نتایج نشان داد که خودکارآمدی-یک جزء از انعطاف پذیری منفی به هر دو میوگلوبین و تروپونین پس از این رویداد حاد کرونر در ارتباط است. رابطه بین مقاومت و این مارکرهای پیش آگهی توسط تعداد WBC واسطه شد. نکته مهم، این نتیجه برگزار پس از کنترل اثر عوامل خطر CV کلاسیک و جمعیتی قابل توجه است. نویسندگان نتیجه گیری کرد که انعطاف پذیری میزان سکته قلبی است بر پاسخ التهابی، نشان دادن یک اثر محافظتی کاهش می یابد.

دانلود مقاله رضایت بیماران از خدمات پرستاری

اختصاصی از فی توو دانلود مقاله رضایت بیماران از خدمات پرستاری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 
همانطور که اشاره شد رضایت بیماران از خدمات پرستاری به عنوان یک معیار کیفیت مراقبت اهمیت اساسی فراوانی دارد چرا که اطلاعات زیادی را در مورد میزان موقعیت پرستاران در نیل به ارزشها و انتظارات مورد توجه بیماران در اختیار ما می گذارد و در مدیریت و برنامه ریزی و ارزشیابی برنامه های مراقبت پرستاری ارزش عمده أی دارد. اطلاعات بدست آمده از بیماران از نحوه مراقبت آنان و رضایت آنها از خدمات پرستاری می تواند شواهد مدارک مثبتی را برای نیاز به تغییر در سازماندهی و شیوه ارائه خدمات بهداشتی فراهم آورد.
رضایت بیماران از خدمات پرستاری را می توان از دو جنبه بررسی کرد :
1ـ بعنوان یک متغیر مستقل یعنی متغیری که تغییرات آن منجر به تغییر در متغیرهای دیگر می شود. مثلاً تعیور بیمار در مصرف داروهای تجویز شده و رعایت دستورات پزشکی و ادله تماس بیمار با پزشک معالج خود و سایر مواردی که با افزایش رضایتمندی بیمار شاهد افزایش آنها خواهیم بود مثل استفاده مردم از طب پیشگیری و افزایش سطح سلامت جامعه.
2ـ بعنوان یک متغیر وابسته یعنی متغیری که تغیر آن ناشی از تغیر در متغیرهای دیگر باشد که این همان مفهوم مددجو بودن را شامل می شود و امروزه قریب به اتفاق اکثر تحقیقاتی که در این زمینه انجام می شود در این رابطه است.
آنچه مسلم است این است که هدف از مراقبت ها و خدمات پرستاری این است که این امکان بوجود آید تا بیمار به مدت طولانی تری زندگی کند و مطمئن و راضی باشد. اگر فرد نتواند به طور کاملاً رضایت بخش نقش خود را ایفا نماید و از عهده وظایف خود برآید احساس می کند به عنوان یکی از اعضای جامعه موقعیت ضعیفی دارد و این امر می تواند باعث نارضایتی شود چون این امکان را ندارد که به نوعی زندگی کند که برایش مطلوب باشد.
وسعت رضایت بیماران ارتباط بسیار نزدیکی با درمان ، مراجعه به پزشک جدید و دیدگاه مربوط به بهداشت دارد و به عنوان معیار اصلی برایند در بسیاری از مطالعات مورد تاکید قرار گرفته است.
رضایت بیمار را می توان هم بعنوان یک متغیر وابسته کیفیت مراقبت و هم بعنوان پیشگیری کننده توان رفتارهای بهداشتی مربوطه در نظر گرفت.
ممکن است بیمار هنگام مراجعه به یک مرکز ، یک سری انتظارات و ارزشیابی های قبلی نداشته باشد که در رضایت او تاثیر داشته باشد. در حقیقت هنگامی که بیمار برای دریافت خدمات بهداشتی به سازمان مربوطه مراجعه می کند یک سری از انتظارات و ارزشیابی ها را در ذهن خود دارد که در طی دریافت خدمات از آن مرکز از کلیه افراد و رفتارهای آنان ارزشیابی بعمل می آورد و سرانجام رضایت را عدم رضایت خود را اعلام می دارد.
در سال 1983 سازمان خدمات بهداشتی ملی (NHS) تصویب نمود که کلیه مراکز ارائه خدمات بهداشتی در آمریکا باید در کنترل و تنظیم برنامه خود از نظرات بیماران استفاده نمایند چراکه استفاده از رضایتمندی بیماران و توجه به دلایل عدم رضایت آنها تاثیر مفیدی در رشد کیفی خدمات سازمانها خواهد داشت.
طی مطالعاتی که از بررسی 45 مقاله در آمریکا انجام شده است مشخص شده است که رضایت بیماران شاخص مفید و سودمندی در برآمد در کیفیت خدمات ارائه شده به بیماران است. در آمریکا و انگلستان برخی از سازمان های بهداشتی از مراقبت یا معالجه بیماران خود توسط پزشکان یا پرستارانی که سطح رضایتمندی مردم از آنها پایین است جلوگیری بعمل می آورند و بر اساس سطح رضایت در جریان به پزشکان یا پرستاران پاداش تعلق می گیرد.
در حال حاضر در این کشورها از رضایتمندی بیماران در ارزشیابی برنامه های آموزشی تدوین شده برای پرستاران و بیماران و تغییر در نحوه ی ارائه خدمات پزشکی و یا پرستاری یک مرکز بعنوان یک اصل استفاده می شود. در این کشورها یک حرکت ملی در جهت توجه به خواست مددجویان در مورد مراقبت های بهداشتی دیده می شود . بعلاوه مفهوم مشارکت استفاده کنندگان از خدمات بهداشتی روانی در خدمات بهداشت روانی نیز مورد تاکید و حمایت قرار گرفته است و میزان رضایت مردم از خدمات بهداشت روانی جنبه جدیدتری به خود گرفته است و نیز تایید شده است که اگر ارائه دهندگان خدمات یاد بگیرند که به مددجویان خود چگونه گوش فرا دهند آنها نسبت به تجارب دیدگاهها و چشم اندازهای بسیار عالی و با ارزشی را فرا روی ارائه دهندگان قرار می دهند.
به هرحال مسلم است که رضایت مددجویان از خدمات پرستاری نقش مهمی در ارتقاء سلامت و بهداشت جمعه دارد. بیمار راضی همکاری بیشتری در امر خود مراقبتی و درمان دارد. برنامه آموزشی را به طور جدی تر و منظر تر دنبال می کند. نقش و استرس کمتری در برخورد با پرستاران دارد و در کل امر سلامتی وی سریع تر پیش می رود.
در حقیقت رضایت یک پدیده است که نقش بسزایی در حفظ و ارتقاء سلامت و پیشگیری از بیماریها دارد. هر قدر میزان رضایت بیماران از خدمات پرستاری افزایش یابد به همان نسبت بهبود جسمی و روانی بیماران سریعت تر و مثبت تر صورت خواهد پذیرفت.
رضایت از خدمات پرستاری را می توان در 2 بعد جسمی و روانی مطرح نمود. عدم رضایت از خدمات پرستاری منجر به ناخرسندی و نارضایتی بیماران و عدم تعامل جسمی و روانی آنها می گردد.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله   19 صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلود مقاله میزان بروز پرفشاری خون در بیماران دیابت نوع 2

اختصاصی از فی توو دانلود مقاله میزان بروز پرفشاری خون در بیماران دیابت نوع 2 دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

شایعترین علت مرگ و میر در بیماران دیابتی نوع 2 بیماریهای قلبی ـ عروقی است. در این مطالعه به بررسی بروز 5 سالة فشار خون در بیماران مرکز دیابت اصفهان پرداخته شده است. مواد و روشها: در این مطالعة آیندهنگر 770 بیمار (3/42% مرد و 7/57% زن) با فشارخون طبیعی از سال 1374 وارد مطالعه شدند. سن، جنس، وزن، قد، مصرف سیگار، طول مدت دیابت تعیین شده و سطح کلسترول، تریگلیسیرید، HbA1c اندازهگیری شده و اندازهگیری این عوامل به علاوة فشارخون هر 6 ماه تا 5 سال تکرار شد. معاینة چشم و بررسی ادرار از نظر وجود پروتئین نیز هر 6 ماه انجام شد. یافتهها: از 770 بیمار بررسی شده، 174 نفر (23%) از ابتدای مطالعه فشارخون داشتند و از ابتدای مطالعه 272 نفر به علت مصرف داروهای مؤثر بر فشارخون و عدم همکاری مناسب حذف شدند. بروز 5 سالة پرفشاریخون 5/41% بوده، میزان متوسط ± انحراف معیار فاکتورهای BMI، سن و طول مدت دیابت در افراد مبتلا به فشارخون و غیرمبتلا به ترتیب 8/3±8/27 در مقابل 8/3±2/26 کیلوگرم بر متر مربع، 10±6/52 در مقابل 10±6/45 سال، 8/5±8/6 در مقابل 5/4±1/5 سال بود، که تفاوتها معنیدار بود. بعد از تعدیل سایر متغیرها، متغیرهایی مستقل مؤثر بر فشارخون، سن و BMI میباشند. میزان بروز پرفشاریخون در بیماران با پروتئینوری و رتینوپاتی به ترتیب: 6/1 برابر و 97/1 برابر افزایش مییابد. بحث: بروز پرفشاریخون در جامعة دیابتی ما نسبتاً بالا بود و ریسک فاکتورهایی مثل BMI و سن در بروز آن مؤثر است. وجود رتینوپاتی و پروتئینوری احتمال بروز پرفشاریخون در آینده را بیشتر میکند.

فشار خون‌ بالا
Hypertension
 
  شرح بیماری

 علایم‌ شایع‌

 علل‌

  عوامل تشدید کننده بیماری

 پیشگیری‌

  عواقب‌ مورد انتظار

 عوارض‌ احتمالی‌

  درمان‌

 اصول‌ کلی‌

  داروها

  فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

 رژیم‌ غذایی‌

  درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟


    شرح بیماری

فشار خون‌ بالا عبارت‌ است‌ از افزایش‌ فشار وارده‌ از جریان‌ خون‌ به‌ دیواره‌ رگ‌های‌ خونی‌. فشار خون‌ بالا گاهی‌ «کشنده‌ بی‌سر و صدا» نامیده‌ می‌شود زیرا تا مراحل‌ انتهایی‌ اکثراً هیچ‌ علامتی‌ ندارد. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ فشار خون‌ به‌طور طبعی‌ در اثر استرس‌ و فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری بدنی‌ بالا می‌رود، اما فردی‌ که‌ دچار بیماری‌ فشار خون‌ بالا است‌، به‌ هنگام‌ استراحت‌ نیز فشار خونش‌ بالاتر از حد طبیعی‌ قرار دارد.
   علایم‌ شایع‌

معمولاً علامتی‌ وجود ندارد مگر این‌ که‌ بیماری‌ شدید باشد. علایم‌ زیر مربوط‌ به‌ بالارفتن‌ فشار خون‌ به‌طور بحرانی‌ هستند:
سردرد؛ خواب‌آلودگی‌؛ گیجی‌
کرختی‌ و مور مور شدن‌ در دست‌ها و پاها
سرفه‌ خونی‌؛ خونریزی‌ از بینی‌
تنگی‌ نفس‌ شدید
   علل‌

معمولاً ناشناخته‌ است‌. تعداد کمی‌ از موارد در اثر مشکلات‌ زیر ایجاد می‌شوند:
بیماری‌ مزمن‌ کلیه‌
تنگ‌ شدگی‌ سرخرگ‌ آئورت‌
اختلال‌ در بعضی‌ از غدد درون‌ریز
تصلب‌ شرایین‌
    عوامل تشدید کننده بیماری

سن‌ بالای‌ 60 سال‌
چاقی‌؛ سیگار کشیدن‌، استرس‌
وابستگی‌ به‌ الکل‌
رژیم‌ غذایی‌ حاوی‌ نمک‌ یا چربی‌ اشباع‌ شده‌ زیاد
پشت‌ میز نشینی‌
عوامل‌ ژنتیکی‌
سابقه‌ خانوادگی‌ فشار خون‌ بالا، سکته‌ مغزی‌، حمله‌ قلبی‌ یا نارسایی‌ کلیه‌
مصرف‌ قرص‌های‌ تنظیم‌ خانواده‌، استروییدها و بعضی‌ از انواع‌ داروهای‌ مهارکننده‌ اشتها یا دکونژستان‌ها

شامل 7 صفحه word