فی توو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

فی توو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود تجربیات مدون آموزشی بررسی و ارائه راهکارهای جلوگیری از افت تحصیلی ( بررسی یک تجربــه آموزشی )

اختصاصی از فی توو دانلود تجربیات مدون آموزشی بررسی و ارائه راهکارهای جلوگیری از افت تحصیلی ( بررسی یک تجربــه آموزشی ) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود تجربیات مدون آموزشی بررسی و ارائه راهکارهای جلوگیری از افت تحصیلی ( بررسی یک تجربــه آموزشی )


دانلود تجربیات مدون آموزشی بررسی و ارائه  راهکارهای  جلوگیری از افت تحصیلی ( بررسی یک تجربــه آموزشی )

دانلود تجربیات مدون آموزشی بررسی و ارائه  راهکارهای  جلوگیری از افت تحصیلی ( بررسی یک تجربــه آموزشی )

فرمت فایل: ورد

تعداد صفحات: 41

 

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده......................................... 1

مقدمه......................................... 2

بیان مسئله.................................... 4

جمع آوری اطلاعات............................... 5

اقدام راه حل پیشنهادی (راه حل اول)............ 6

یافته های علمی............................... 21

جمع بندی..................................... 30

موانع و محدودیت ها........................... 31

اجرای راه حل سوم............................. 31

نظرات وپیشنهادات............................. 33

ارزشیابی و بررسی نتایج کار .................. 35

منابع ....................................... 36

   


چکیده

 افت تحصیلی یکی از مشکلات نظامهای آموزشی است،وهر سال مقادیر معتنابهی از امکانات مالی ونیرو های انسانی،آموزشی وپرورشی به این معضل اختصاص داده می یابد از آنجا که افت تحصیلی با نظام آموزشی ، فرهنگی ، اجتماعی و خانوادگی جامعه  ارتباط تنگاتنگی دارد ، بررسی آن مستلزم دقت نظر و ارزیابی دقیق عوامل عدیده ای است.

بسیاری از افراد افت تحصیلی را به معنای ناتوانی دانش آموز در یادگیری مواد درسی می دانند . بدون شک این تصوری نادرست است ناتوانی کودک در فراگیری دروس ممکن است از تواناییهای ذهنی محدود و ضعیف ناشی شود در حالی که افت تحصیلی به معنای نزول از یک سطح بالاتر به سطحی پایین تر در تحصیل و آموزش است .

مشاهده این گونه افت وخیز ها در عملکرد تحصیلی دانش آموزان ، ما را به بررسی علل ان فرا می خواند . از آنجا که نظام اموزش وپرورش یکی از سازمان ها و نهادهای پر هزینه کشور است و نیز به دلیل ارزش حیاتی ان در تامین و تربیت نیروی انسانی ماهر ومتخصص جامعه و بطور کلی اعتلای فرهنگی و اقتصادی کشور ، بررسی دلایل افت تحصیلی و روش های مقابله با آن ، می تواند از به هدر رفتن سرمایه های مادی  ومعنوی مردم و مسئولان پیشگیری کند و به کارایی هر چه بیشتر افراد جامعه بینجامد.

 

 


دانلود با لینک مستقیم


دانلود تجربیات مدون آموزشی بررسی و ارائه راهکارهای جلوگیری از افت تحصیلی ( بررسی یک تجربــه آموزشی )

پروژه و تحقیق- کاویتاسیون در پمپها و راههای جلوگیری از آن- در 55 صفحه-docxوpdf

اختصاصی از فی توو پروژه و تحقیق- کاویتاسیون در پمپها و راههای جلوگیری از آن- در 55 صفحه-docxوpdf دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پروژه و تحقیق- کاویتاسیون در پمپها و راههای جلوگیری از آن- در 55 صفحه-docxوpdf


پروژه و تحقیق- کاویتاسیون در پمپها و راههای جلوگیری از آن- در 55 صفحه-docxوpdf

 

کاویتاسیون عبارتست از تشکیل حباب هایی از بخار سیال که معمولاً در نواحی کم فشار در داخل سیال تولید می شوند و متعاقب آن متلاشی شدن حباب ها پس از افزایش فشار سیال. این متلاشی شدن با تمرکز انرژی در یک نقطه خاص، آن هم بصورت یک جت سیال در کسری از ثانیه عمل کرده و باعث وارد آوردن ضربه ای شدید با دما و فشار نقطه ای بسیار بالا به سطوح داخلی پمپ (معمولاً پروانه) شده و در صورت تداوم آسیب های شدیدی شبیه به خوردگی pitting بر سطح باقی می گذارد.

کاویتاسیون پدیده ای است که در سرعتهای بالا باعث خرابی و ایجاد گودال در سطح می گردد . گاهی در یک سیستم هیدرولیکی به علت بالا رفتن سرعت‚فشار منطقه ای پائین می اید و ممکن است این فشار به حدی پائین بیاید که برابر فشار بخار سیال در آن شرایط باشد و یا در طول سرریز یا حوضچه خلاءزایی در اثر وجود ناصافیها و یا ناهمواریهای کف سرریز خطوط جریان از بستر خود جدا شده و بر اثر این جداشدگی فشار موضعی در منطقه جداشدگی کاهش یافته و ممکن است که به فشار بخار سیال(فشار بخار فشاری است که در ان مایع شروع به جوشیدن کرده و با بخار خود به حالت تعادل می رسد) برسد . در این صورت بر اثر این دوعامل بلافاصله مایعی که در آن قسمت از مایع در جریان است به حالت جوشش درامده و سیال به بخار تبدیل شده و حبابهایی از بخار بوجود میاید . این حبابها پس از طی مسیر کوتاهی به منطقه ای با فشار بیشتر رسیده و منفجر میشود و تولید سر وصدا می کند و امواج ضربه ای ایجاد می کند و به مرز بین سیال و سازه ضربه زده و پس از مدت کوتاهی روی مرز جامد ایجاد فرسایش و خوردگی میکند .(corrotion( تبدیل مجدد حبابها به مایع و فشار ناشی از انفجار آن گاهی به ١٠٠٠ مگا پاسکال میرسد . از انجایی که سطوح تماس این حبابها با بستر سرریز بسیار کوچک می باشند نیروی فوق العاده زیادی در اثر این انفجارها به بسترهای سرریز ها و حوضچه های آرامش وارد می کند . این عمل در یک مدت کوتاه و با تکرار زیاد انجام می شود که باعث خوردگی بستر سرریز می شود و به تدریج این خوردگیها تبدیل به حفره های بزرگ می شوند . این مرحله را : Cavitation erosion or cavitation pitting می نامند. در سرریز های بلند چون سرعت سیال فوق العاده زیاد می باشد ‚در نتیجه نا صا فیهای حتی در حد چند میلیمتر هم می تواند باعث ایجاد جدا شدگی جریان شود . هر نوع روزنه با برامدگی تعویض ناگهانی سطح مقطع هم می تواند باعث جدایی خطوط جریان شود . این پدیده معمولا در پایه های دریچه ها بر روی سرریز ها‚در قسمت زیر دریچه های کشویی و انتهای شوتها رخ دهد . شرایطی که موجب کاویتاسیون می گردد اغلب در جریانهای با سرعت بالا پدید می اید . بطور مثال سطح آبروی سریز که ۴٠ تا ۵٠ متر پایین تر از سطح تراز آب مخزن می باشد بطور حاد در معرض خطر کاویتاسیون قرار دارد . پدیده کاویتاسیون در جریانات فوق اشفته در پرش هیدرولیکی در مکانهایی مثل حوضچه های خلاءزایی مشکلات فراوانی ایجاد می کند . صدمه کاویتاسیون به سازه های طراهی شده برای سرعتهای بالا و در سد های بلند و سرریزهای بزرگ یک مشکل دائمی است . کمیت بدون یعدی را که بیانگر جوشش ناشی از جریان مایع باشد عدد کاویتاسیون می نامند:

   



کاویتاسیون چیست، cavitation،حباب‌زایی،پدیده کاویتاسیون،خوردگی،کاویتاسیون،حفره‌سازی، خلازایی،انواع کاویتاسیون،راههای جلوگیری از کاویتاسیون،کاویتاسیون در پمپها،

 

==================================================================

فاکتورهای موثر در پدیده کاویتاسیون :

در طی حداقل ٢٠سال تجربه و بررسی عملکرد سرریزها ( شامل مدل و آزمایش بر روی پروتوتیپ ) این طور نتیجه گیری شده که کاویتاسیون در اثر عملکرد مجموعه ای از عوامل و شرایط است . معمولا یک عامل به تنهایی برای ایجاد مسئله کاویتاسیون کافی نیست ولی ترکیبی از عوامل هندسی و هیدرودینامیکی و فاکتورهای وابسته دیگر ممکن است منجر به خسارت کاویتاسیون گردد . از مهمترین عواملی که می توانند در این زمیه ممکن است دخیل باشند می توان به موارد زیر اشاره کرد :

۱٫عوامل هندسی : که شامل موارد زیر می شود .
ناهمواریهای سطحی سرریز‚خصوصا برامدگیها و فرورفتگیهای موضعی – شکافهای دریچه های کشویی و پایه های دریچه های قطاعی – ستونها piers – درزهای ساختمانی -جدا کننده جریان ودفلکتورها Flow splitter & deflector – دهانه مجاری و لوله Ports of ducts & pipe – تغیر در شکل عبور جریان Change of water passage shape – انحنا یا انحراف در مسیر جریان در آبراهه Misalignment of conduit 2.عوامل هیدرودینامیکی :

دبی مخصوص – سرعت جریان – عملکرد دریچه – توسعه لایه مرزی
۳٫عوامل متفرقه :

انتقال حرارت در طی فروریختن – درجه حرارت آب – تعداد واندازه حبابهای درون آب Diffusion of air – پراکندگی هوا

 

یکی از مثال های بارز و خطرناک کاویتاسیون در پره های توربین دیده می شود و به راحتی میتواند باعث تخریب پره گردد.از دیکر مثال هل برای این پدیده میتوان به کاویتاسیون در پروانه ی کشتی ها اشاره کرد.

حُفره‌زایی (نام‌های دیگر: حباب‌زایی، خوردگی، کاویتاسیون، حفره‌سازی، خلاءزایی) (به انگلیسی: cavitation) پدیده‌ای است که در آن کاهش فشار باعث تبخیر موضعی مایع و ایجاد حباب‌هایی شود. این پدیده در پروانهٔ کشتی‌ها، اژدرها و پمپ‌های سانتریفیوژ و سرریز سدها رخ می‌دهد.

در این پدیده که معمولاً در مایعات با حرکت متلاطم به دلیل اختلاف فشار در مایع رخ می‌دهد، فشار موضعی کم‌تر از فشار بخار مایع می‌شود. این امر باعث می‌شود تا مثلاً آب که در شرایط متعارف در ۱۰۰ درجه سانتیگراد شکل گازی پیدا می‌کند در دماهایی پایین‌تر زودتر به صورت گاز درآید.

حباب‌های گازی ایجاد شده زمانی که دوباره به منطقه پرفشارتر وارد می‌شوند معمولاً منفجر می‌شوند. این ترکیدن حباب‌ها شوکی موج‌مانند ایجاد می‌کند که صدادار است و می‌تواند از طریق خوردگی حبابی به پروانه‌های کشتی آسیب برساند. هر نوع کشتی و هر نوع پروانه صدای حفره‌زایی ویژهٔ خود را تولید می‌کند و این باعث می‌شود تا خدمه زیردریایی‌ها بتوانند نوع کشتی‌های پیرامون خود را شناسایی کنند.

حفره‌زایی انواع گوناگونی دارد:[۱]

گونه‌های حفره‌زایی

  1. حفره‌زایی حبابی
  2. حفره‌زایی پره
  3. حفره‌زایی بُن پروانه
  4. حفره‌زایی ابری
  5. حفره‌زایی محفظهٔ پروانه
  6. حفره‌زایی نوکگردابه
  7. حفره‌زایی میانهٔ گردابه

 

 

توزیع فشار در پیرامون پرهٔ پروانه کشتی

 

  1. سطح مکش
  2. سطح فشار
  3. لبهٔ جلو
  4. زاویهٔ
    شارش

p: فشار هیدرواستاتیک
pu:
فشار منفی
po:
فشار مثبت
pv: فشار تبخیر
Vac. :
خلاء

حفره‌زایی همچنین یکی از دلایل اولیه لرزش در پمپ‌های سانتریفوژ است. تولید حباب در پروانه پمپ وقتی رخ می‌دهد که طول مکش خالص مثبت مجاز (NPSHa) کمتر از عمق مکش درخواستی (NPSHr) پمپ شود. به این ترتیب به دلیل مکش موجود در محفظه پمپ، فشار مایع درون محفظه کاهش می‌یابد. طول مکش خالص مثبت (NPSH) عبارتی است که درباره شرایط مرتبط با پدیده حباب زایی پمپ توضیح می دهد.

چنانچه فشار محفظه پمپ از فشار بخار مایع در دمای عملیاتی کمتر شود، مایع درون محفظه پمپ تبخیر شده و بصورت حباب درمی‌آید. این حبابها در برخورد با پروانه‌های پمپ ترکیده و نه تنها باعث لرزش پمپ می‌شوند بلکه آسیبهای جدی از جمله خوردگی زیاد در لبه پروانه‌ها و بدنه ایجاد می‌کنند که به مرور زمان باعث کاهش راندمان پمپ می‌گردد. وجود مانع در مسیر مکش، وجود زانویی در فاصله نزدیک ورودی پمپ و یا شرایط غیرعادی بهره‌برداری از عوامل این مسئله هستند.[۲]

عمدتاً پدیده کاویتاسیون در سرریز سدها در سرعتهای بالا رخ می‌دهد گاهی در یک سیستم هیدرولیکی به علت بالا رفتن سرعت فشار منطقه‌ای کاسته شده و به حدی برسد که با فشار سیال در آن شرایط برابر شود، و یا در طول سرریز به دلیل ناصافی‌ها خطوط جریان از بستر خود جدا شده و در اثر این جداشدگی فشار موضعی در محل جداشدگی کاسته شود، و به فشار بخار سیال برسد، که در اثر این عوامل مایعی که در آن قسمت وجود دارد بلافاصله به جوشش درآمده و حباب‌هایی بوجود می‌آید که سرریز یا کانال در اثر ترکیدن این حبابها دچار صدمه و آسیب می‌شود، بطور معمول در سرعت‌های تقریباً ۲۰ متر بر ثانیه و بیشتر احتمال ایجاد پدیده کاویتاسیون وجود دارد، ولی کنترل این پدیده در سرعت ۱۵ متر بر ثانیه انجام می‌شود.

تونل‌های حفره‌زایی

در ایران، در دو دانشگاه تونل حفره‌زایی وجود دارد:

حفره زایی اولتراسونیک

یکی از روش‌هایی که به طور گسترده برای تخریب سلول و همگن سازی استفاده می‌شود، استفاده از فراصوت استهموژنایزر اولتراسونیک با ایجاد امواج شدید فشاری در یک محیط مایع، کار  می‌کند. امواج فشاری باعث جریان در مایع شده و تحت شرایط مناسب موجب تشکیل سریع میکرو حباب می‌گردد که رشد و یکی شدن این حباب‌ها تا رسیدن به اندازه بیشینه و در نهایت ترکیدن آنها حرارت شدیدی ایجاد می‌نماید. به این پدیده کاویتاسیون گفته می‌شود. انفجار حباب‌ها تولید موج ضربه‌ای با انرژی کافی برای شکستن پیوند کووالانسی می‌کند. نیروی برشی حاصل از انفجار حباب و همچنین از جریان‌های اغتشاشی ناشی از ارتعاش صوتی برای همگن سازی و تخریب سلول استفاده می‌شود. این فرایند می‌تواند به پاشش مایع با سرعتی در حدود ۴۲۰ کیلومتر در ساعت، ایجاد فشاری معادل ۲۰۰ بار و یا دمای بالای نقطه‌ای ۴۵۰۰ درجه سانتیگرادی در آن شود.[۳

هر گاه دمای مایع، در فشار ثابت افزایش و یا فشار آن در دمای ثابت، کاهش یابد، در نهایت حالت مایع شروع به تغییر کرده و حبابهای پر شده از بخار آب و یا گاز تولید می‌گردند. این حبابها را می‌توان به عنوان فضاهای خالی در مایع در نظر گرفت (در زبان انگلیسی کاویتی Cavity نام دارند).

بنابراین هم بوسیله افزایش دما در فشار ثابت و هم کاهش فشار دینامیکی در دمای ثابت، حباب در مایع بوجود می‌آید. نخستین روش جوشیدن (Boiling) و دومین روش کاویتاسیون نام دارد .

کاویتاسیون باعث ایجاد حباب در یک مایع در اثر کاهش فشار آن مایع می‌گردد. آب یا هر مایع دیگری، در هر درجه حرارتی به ازای فشار معینی تبخیر می‌شود.
هرگاه در حین جریان مایع، فشار مایع در نقطه‌ای از فشار تبخیر مایع در درجه حرارت مربوطه کمتر شود،
حبابهای بخار یا گازی در فاز مایع به وجود می‌آیند که به همراه مایع به نقطه‌ای دیگر با فشار بالاتر
حرکت می‌نمایند.

شاید برای برخی سوال باشد که تفاوت کاویتاسیون با فرایند تبخیر چیست، این تفاوت رامی توان از تعاریفی که از هر یک از آنها می‌شود جستجو کرد. تبخیر به صورت زیر بیان می‌شود:اگر تبدیل مایع به گاز ناشی از افزایش دما باشد آن را تبخیر می گوینددر حالی که تعریف تحت لفظی کاویتاسیون در زیر آمده است:

اگر تبدیل مایع به گاز ناشی از کاهش


دانلود با لینک مستقیم


پروژه و تحقیق- کاویتاسیون در پمپها و راههای جلوگیری از آن- در 55 صفحه-docxوpdf

روشی آسان و کاربردی برای جلوگیری از سوزش چشم و اشک ریختن به هنگام خرد کردن پیاز

اختصاصی از فی توو روشی آسان و کاربردی برای جلوگیری از سوزش چشم و اشک ریختن به هنگام خرد کردن پیاز دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

روشی آسان و کاربردی برای جلوگیری از سوزش چشم و اشک ریختن به هنگام خرد کردن پیاز


روشی آسان و کاربردی برای جلوگیری از سوزش چشم و اشک ریختن به هنگام خرد کردن پیاز

 

 

 

 

 

 

همه انسانها به هنگام خرد کردن یا پوست کندن پیاز اشک میریزند

من روشی ابداع کردم که با استفاده از آن دیگر به هنگان خرد کردن و پوست کندن پیاز اشک نمیریزم

این روش را در اختیار شما هم می گذارم تا از شر سوزش چشم و اشک ریختن خلاص شوید

برای دانلود این روش در یک فایل متنی کوتاه از لینک زیر استفاده کنید:


دانلود با لینک مستقیم


روشی آسان و کاربردی برای جلوگیری از سوزش چشم و اشک ریختن به هنگام خرد کردن پیاز

پاورپوینت درباره روش های جلوگیری از بارداری

اختصاصی از فی توو پاورپوینت درباره روش های جلوگیری از بارداری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پاورپوینت درباره روش های جلوگیری از بارداری


پاورپوینت درباره روش های جلوگیری از بارداری

فرمت فایل : power point  (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد اسلاید  : 42 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

بخشی از اسلایدها :

vمعمولا زنان طی حداقل 3دهه از عمر خویش دارای قدرت باروری هستند.
 
vاین مدت در مردان طولانی تر

شایعترین روش جلوگیری از بارداری روش عقیم سازی لوله ای است

سپس به ترتیب شیوع:

IUD

OCP

کاندوم مردانه

 

 

ترکیبات استروژنی پروژسترونی

vشامل 3 نوع قرص است:
üقرص های با دوز پایین استروژنOCP LD))
üقرص های با دوز بالای استروژنOCP HD))
üقرص های فازیک(phasic pills)
v
vترکیبات استروژن موجود در قرص ها:
üاتینیل استرادیول
üترکیب استروژنی موجود در قرص ها عمدتا از این نوع است.
üمسترانول
قرص های فازیک
 
üدر این قرص ها پروژستین در شروع سیکل با دوز کم شروع می شود و به تدریج در ادامه ی سیکل دوز آن افزایش می یابد. دوز استروژن در این قرص ها ممکن است ثابت باشد یا ممکن است به طور موقت در اواخر سیکل افزوده شود.
 

دانلود با لینک مستقیم


پاورپوینت درباره روش های جلوگیری از بارداری

دانلود مقاله چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟

اختصاصی از فی توو دانلود مقاله چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟ دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟


دانلود مقاله چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟

 

مشخصات این فایل
عنوان: چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟
فرمت فایل: word( قابل ویرایش)
تعداد صفحات: 20

این مقاله درمورد چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟ می باشد.

خلاصه آنچه در مقاله چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟ می خوانید .

مقدمه
بی شک یکی از مهمترین شاخص های توسعه و پیشرفت در هر جامعه ای وضعیت بهداشتی درمانی آن جامعه می باشد که در همین رابطه وجود داروهای اساسی و پیش بینی و تدارک کافی و به موقع آن که جزء اصول مراقبت های اولیه بهداشتی (‍‍P.H.C) نیز می باشد از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
تلاش در جهت یک نظام دارویی کارآمد و منطقی یکی از اهداف مهم و اولیه همه مراکز بهداشتی درمانی دنیا بوده و بهسازی  شیوه های مصرف دارو و گام نهادن به سوی جامعه ای با مصرف بی خطر، منطقی و با کیفیت داروها ,محور اقدامات و توصیه های سازمان جهانی تندرستی (WHO) می باشد.
دارو و نظام مبتنی بر آن از جمله مسایل پیچیده و چند عاملی (Multifactorial) می باشد که حل نقائص و مشکلات این سیستم نیاز به عزم ملی و توجه تمامی مسئولان و دست اندرکاران امر بهداشت و درمان و سایر نهادها و سازمانهای وابسته دارد. اگرچه بحث در خصوص اتلاف منابع و اسراف در امر دارو در وهله اول اذهان را بسوی فرد مصرف کننده (بیمار) متوجه می سازد ولی باید توجه داشت که فرد بیمار و بطور کلی مردم در این چرخه تنها یک ضلع مثلث درمانی را تشکیل می دهند و دو ضلع دیگر این مثلث گروههای پزشکی (خصوصاً پزشک و داروساز ) و سیاستگذاران امر دارو و درمان در کشور می باشند.
اگرچه در ماده 196 قانون برنامه سوم دولت جمهوری اسلامی به مسئله دارو در 6 بند پرداخته شده و مجموعه اقداماتی که باید انجام شود ذکر گردیده اما تمام کسانیکه با الفبای دارو در کشور آشنایی دارند خوب می دانند که این راهکارها مشکلات نظام دارویی کشور را حل نخواهد کرد (1).

یافته ها و نتایج
نتایج توصیفی حاصل از بررسی نسخ بیمه ای پزشکان عمومی سرتاسر کشور از 39 مرکز دانشگاهی از سال 76 تا 80 که بطور فصلی و مداوم توسط کمیته های بررسی نسخ انجام گرفته حاکی از نتایج ذیل می باشد.
میانگین اقلام تجویز شده در هر نسخه                                49/3 تا 32/4 عدد دارو
میانگین درصد بیماران دریافت کننده داروهای آنتی بیوتیک      4/58 تا 8/64 درصد
 میانگین درصد بیماران دریافت کننده داروهای تزریقی            9/44 تا 7/49 درصد
میانگین رشد مصرف دارو در کشور ما چیزی حدود 11 درصد می باشد که در مقایسه با کل جهان (9 درصد) و کشورهای توسعه یافته (7 درصد) بالاست. همچنین تعداد اقلام دارویی در هر نسخه در کشوری چون دانمارک 9/1 عدد و داروهای آنتی بیوتیک 16 درصد و داروهای تزریقی 9/1 درصد می باشد. سازمان جهانی بهداشت نیز میانگین تعداد اقلام دارویی در هر نسخه را 3/1 تا 5/1 قلم دارو گزارش نموده است. در همین راستا به جهت ارزیابی مصرف دارو در کشورها سازمان جهانی بهداشت، شاخص هایی را تدوین و به عنوان معیار مصرف منطقی داروها ارائه داده است که شامل 12 شاخص اصلی و استاندارد شده می باشد که خود به سه بخش تجویز، مراقبت از بیمار و تسهیلات بهداشتی تقسیم بندی می شود (3، 6 و 7).
نگارنده با همکاری کارشناسان مرکز بهداشت استان در طی سالهای 79 و 80 از بین 3000 نسخه تجویز شده توسط پزشکان عمومی مراکز بهداشتی درمانی، شاخص های نسخه نویسی را بررسی و مورد آنالیز قرار دادیم که خلاصه نتایج آن به شرح ذیل می باشد (13).
میانگین تعداد اقلام تجویزی در هر نسخه    3/3 قلم دارو
درصد نسخ حاوی آنتی بیوتیک                 72 درصد  
درصد نسخ حاوی داروهای تزریقی             5/52 درصد
 درصدمیانگین قیمت هر نسخه                5878 ریال
نتایج حاکی از مصرف بالای دارو چه در بخش دولتی و چه در بخش خصوصی می باشد که با معیارهای جهانی و شاخص های سازمان جهانی بهداشت هنوز فاصله زیادی دارد و علل آن همانطور که بر شمرده شد بیشتر فرهنگی بوده و باید چه در قشر تجویز کننده دارو (پزشک) چه ارائه دهنده سرویس دارویی (داروساز) و چه مصرف کننده (بیمار) برنامه ریزی و نظارت و تغییراتی اساسی اعمال گردد

بخشی از فهرست مطالب مقاله چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟

چکیده
مقدمه
یافته ها و نتایج
نتیجه گیری
منابع

 فهرست منابع مقاله چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟

2-    The use of essential Drugs. seventh Report of the W.H.O  expert committee. W.H.O. Geneve. 1997.
3-    سازمان جهانی بهداشت – طرز تحقیق مصرف دارو در مراکز بهداشتی درمانی. ترجمه دکتر سبحانی –  تقی تقی پور انتشارات جاوید با همکاری معاونت بهداشتی استان گیلان. 1377.
4-    مجموعه مقالات سمینار بازآموزی مصرف منطقی داروها. موانع و پیشنهادها- رشت- دانشگاه علوم پزشکی گیلان مهر 77.
5-    نگاهی به دارو در سالهای اخیر. دکترسرکندی، مجتبی. مجله رازی – مهر 82 – شماره 9 سال چهاردهم. ص 2 تا ص 7.
6-    مروری بر برخی شاخص های تجویز و مصرف دارو در ایران (76 تا 80) واحد تحقیق و توسعه معاونت دارو و غذا. مجله رازی. سال چهاردهم – شماره 5 – خرداد 82.
7-    گزارش کمیته کشوری تجویز و مصرف منطقی دارو. دکتر سلیمانی، فاطمه و همکاران.    81-80.
8-    گزارش نهایی چهل و هفتمین اجلاس رؤسای دانشگاههای علوم پزشکی کشور. معاونت امور فرهنگی و مجامع شوراها و هیاءتهای امناء -  بهار 82.
9-    متدلوژی استاندارد برای تدوین یک سیاست ملی دارو. دارو درمان – شماره 12 – اسفند 80 ص 9 تا ص 17.
10-    وضعیت بخش بهداشت  و درمان در نیمه اول از برنامه سوم. دارو درمان – شماره 18. آبان 81. ص 14 تا 17.
11-    چگونه شیلی به مشکل استفاده بیش از حد آنتی بیوتیک ها غلبه کرد. دارو درمان. شماره 13. فروردین 81 . ص 17.
12-    خوددرمانی و فرهنگ مصرف دارو. دکتر ثمینی، مرتضی. رازی. شماره 6. سال            هفتم. تیر 75. ص 7-3.
13-    بررسی شاخص های نسخه نویسی پزشکان عمومی مراکز بهداشتی درمانی استان گیلان. مرکز بهداشت استان گیلان با همکاری دفتر دارویی معاونت سلامت وزارت بهداشت 80-79.
14-    خلاصه مقالات  همایش سراسری فرهنگ مصرف دارو و غذا. دانشکده داروسازی ساری، مازندران. مهر 79.


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله چگونه از مصرف بی رویه دارو جلوگیری کنیم ؟