فی توو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

فی توو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

بهترین جزوه آموزش تحلیل تکنیکال ( سطح 4 )

اختصاصی از فی توو بهترین جزوه آموزش تحلیل تکنیکال ( سطح 4 ) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بهترین جزوه آموزش تحلیل تکنیکال ( سطح 4 )


بهترین جزوه آموزش تحلیل تکنیکال  ( سطح 4 )

با بیان ساده و روشی زیبا و جذاب تحلیل تکنیکال بازار بورس رادر چهار سطح فرابگیرید.


دانلود با لینک مستقیم


بهترین جزوه آموزش تحلیل تکنیکال ( سطح 4 )

پایان نامه درمان سریع در مطب

اختصاصی از فی توو پایان نامه درمان سریع در مطب دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه درمان سریع در مطب


پایان نامه درمان سریع در مطب

پایان نامه درمان سریع در مطب

 

تعداد صفحات:400

فرمت فایل:doc

 

نویسنده : دکتر احسان سلطانی

زیر نظر

دکتر مسعود ملکی متخصص بیماری های پوست                       دکتر هومن مسنن مظفری متخصص بیماری های داخلی

دکتر مرضیه لطفعلی زاده متخصص بیماری های زنان               دکتر مرتضی سعیدی متخصص بیماری های مغز و اعصاب

دکتر کامیار توکلی طبسی متخصص بیماری های ارولوژی        دکتر سید علی جعفری متخصص بیماری های کودکان

دکتر حمیدرضا نادری متخصص بیماری های عفونی                  دکتر احمدرضا طاهری متخصص بیماری های پوست

اعضاء محترم هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

 

دکتر عباس شجاعی متخصص بیماری های گوش و حلق و بینی       دکتر ملیحه نیک اندیش متخصص بیماری های چشم

 

فهرست

 

پیشگفتار........................................... 14

 

بخش اول : پوست

 

اگزما.............................................. 17

درماتیت تماسی تحریکی............................... 18

درماتیت تماسی حساسیتی ............................. 19

درماتیت به دنبال تماس با نور - کهیر آفتابی......... 20

درماتیت عفونی ..................................... 21

اگزما به دنبال تروما............................... 22

درماتیت آتوپیک .................................... 23

درماتیت کهنه بچه .................................. 25

کلاهک گهواره ای .................................... 27

درماتیت سبورئیک سر شیرخواران....................... 28

لیکن سیمپلکس مزمن.................................. 29

ملاسما - ماسک حاملگی ............................... 30

درماتیت آفتابی مزمن................................ 31

کراتوز آفتابی ..................................... 32

درماتیت اطراف دهان ................................ 33

عرق جوش ........................................... 34

پییریازیس آلبا..................................... 35

تیرگی پوست ........................................ 36

کک و مک ........................................... 37

کهیر............................................... 38

خارش پوست ......................................... 39

تعریق زیاد......................................... 42

آکنه روزاسه ....................................... 43

ویتیلیگو - پیسی.................................... 45

لیکن پلان .......................................... 48

سوریازیس .......................................... 50

خونریزی زیر ناخن .................................. 51

فرو رفتن ناخن در بافت نرم ......................... 52

میخچه و پینه ...................................... 53

گرانولوم پیوژنیک .................................. 54

طاسی آلوپسی ..................................... 55

پییریازیس روزه..................................... 56

اریتم مولتی فوم .................................. 57

اریتما ندوزوم ..................................... 58

بیماری ارف......................................... 59

مولوسکوم .......................................... 60

هرپس............................................... 61

آبله مرغان ........................................ 63

زونا............................................... 64

اگزما هرپتیکوم .................................... 65

زگیل .............................................. 66

زرد زخم ........................................... 69

اکتیما ............................................ 70

سلولیت و باد سرخ .................................. 71

فولیکولیت ......................................... 72

فولیکولیت کاذب .................................... 73

فرونکل - دمل....................................... 74

کفگیرک ............................................ 75

پارونیشیا.......................................... 76

آکنه............................................... 77

اریتراسما.......................................... 79

تریکومایکوزیس آگزیلاریس............................ 80

پیتیریازیس ورسیکالر تینه آورسیکالر............... 81

شوره سر ........................................... 82

کچلی سر ........................................... 83

قارچ تنه .......................................... 84

کچلی کشاله ران .................................... 85

قارچ پا ........................................... 86

قارچ ریش........................................... 87

قارچ صورت ......................................... 88

کچلی دست .......................................... 89

کچلی ناخن ......................................... 90

کاندیدای دهانی- برفک دهان ......................... 91

گال جرب ........................................ 92

شپش ............................................... 93

سالک............................................... 95

 

بخش دوم : ارولوژی

 

پیلونفریت حاد ..................................... 99

سیستیت حاد ....................................... 101

اورتریت .......................................... 103

اپیدیدیموارکیت حاد ............................... 104

شانکروئید ........................................ 105

گرانولوما اینگوینال .............................. 105

لنفوگرانولوم ونوروم............................... 105

سیفلیس اولیه ..................................... 105

پروستاتیت حاد باکتریال............................ 106

پروستاتیت نان باکتریال و پروستادینی............... 107

عفونت ادراری اطفال ............................... 108

رنال کولیک سنگ ادراری........................... 109

هیپرپلازی خوش خیم پروستات ......................... 112

ناتوانی جنسی...................................... 113

انزال زود رس ..................................... 114

درد مزمن بیضه .................................... 115

بی اختیاری ادرار.................................. 116

ریفلاکس مثانه به حالب.............................. 118

 

بخش سوم : گوش و حلق و بینی

 

عفونت گوش خارجی .................................. 121

عفونت گوش میانی .................................. 122

سینوزیت حاد ...................................... 123

آبسه دندانی ...................................... 124

درد گوش .......................................... 125

واکس فشرده گوش ................................... 126

جسم خارجی گوش .................................... 127

سرگیجه ........................................... 128

رینیت حساسیتی..................................... 129

خونریزی از بینی .................................. 130

بوی بد دهان ...................................... 131

آفت دهان ......................................... 132

سکسکه ............................................ 133

 

بخش چهارم : مغز و اعصاب

 

صرع............................................... 137

سردرد تنشی........................................ 143

میگرن ............................................ 144

سردرد خوشه ای .................................... 145

پارکینسون ........................................ 146

ترمور اولیه ...................................... 147

فلج بل ........................................... 148

پیگیری بیمار مبتلا به سکته مغزی ...................149

 

بخش پنجم : روان پزشکی

 

افسردگی اساسی .................................... 153

 

مانیا اختلال دو قطبی تیپ (I)...................... 157

اختلال پانیک ...................................... 158

اختلال وسواسی جبری ................................ 160

اختلالات خواب....................................... 161

سندرم درد مزمن ................................... 164

لکنت زبان ........................................ 165

ناخن جویدن ....................................... 166

ترک سیگار ........................................ 167

ترک اعتیاد به مواد مخدر .......................... 169

ترک مشروبات الکلی ................................ 172

سو مصرف مواد توهم زا ............................. 174

سو مصرف فن سیکلیدین ............................. 175

 

بخش ششم : بیماریهای چشم

 

قرمزی حاد چشم .................................... 179

کنژنکتیویت باکتریال .............................. 180

بلفاریت .......................................... 181

تراخم ............................................ 182

داکریو سیستیت حاد ................................ 183

عفونت حفره چشم ................................... 184

گل مژه ........................................... 185

شالازیون .......................................... 186

گلوکوم حاد (آب سیاه ) ............................ 187

یووئیت قدامی ..................................... 188

کراتیت ماورا بنفش ................................ 189

کنژنکتیویت آلرژیک ................................ 190

پینگوکولا ......................................... 191

ناخنک ............................................ 192

کوری ناگهانی ..................................... 193

 

بخش هفتم : عفونی

 

اپی گلوتیت حاد ................................... 197

خروسک حناق کروپ لارنگوتراکئوبرونشیت حاد....... 198

مونونوکلئوز عفونی................................. 199

سرخک ............................................. 200

سرخچه ............................................ 202

هاری.............................................. 203

اوریون ........................................... 204

تب مالت - بروسلوز................................. 205

تب روده ای - سالمونلاتیفی.......................... 207

سالمونلوز غیر تیفی................................ 208

شیگلوز ........................................... 209

وبا............................................... 210

تب راجعه ......................................... 211

لپتوسپیروز ....................................... 212

سل ............................................... 213

سیاه زخم ......................................... 218

دیفتری ........................................... 219

سیاه سرفه ........................................ 220

فارنژیت استرپتوکوکی مخملک ...................... 221

توکسوپلاسموز ...................................... 222

مالاریا ........................................... 223

اسهال آمیبی آنتاموباهیستولیتیکا ................ 225

ژیاردیا .......................................... 226

آسکاریس .......................................... 227

کرمک آنتروبیاز انتروبیوس ورمیکولاریس .......... 228

کرم قلابدار........................................ 229

گزش (گاز کرفتگی ) توسط حیوانات ................... 230

 

بخش هشتم : زنان و مامایی

 

خونریزی نامنظم و غیر طبیعی رحمی بدلیل عدم تخمک گذاری 233

سندرم پیش از قاعدگی .............................. 235

قاعدگی دردناک .................................... 236

آمنوره ........................................... 237

واژینیت .......................................... 238

بیماری التهابی لگن ............................... 241

یائسگی ........................................... 242

درمان جایگزینی هورمونهای زنانه ................... 243

لیومیوم رحمی ..................................... 244

کیست تخمدانی ..................................... 245

مراقبتهای دوران بارداری .......................... 246

مراقبتهای پس از زایمان ........................... 253

بخش نهم : داخلی

 

برخورد با اختلالات تیروئید ........................ 261

کم کاری تیروئید هیپوتیروئیدیسم ................. 262

تیروتوکسیکوز هیپرتیروئیدیسم ................... 266

تیروئیدیت حاد چرکی ............................... 269

تیروئیدیت تحت حاد ................................ 270

گواتر ساده گواتر غیر توکسیک منتشر .............. 271

گواتر مولتی ندولر غیر توکسیک ..................... 272

گواتر مولتی ندولر توکسیک ......................... 273

آدنوم توکسیک ندول منفرد پرکار................... 274

مرض قند دیابت شیرین ............................ 275

هیرسوتیسم ........................................ 282

پوکی استخوان استئوپروز ......................... 283

هیپرلیپیدمی دیس لیپوپروتئینمی .................. 284

لوپوس اریتماتوی سیستمیک .......................... 287

آرتریت روماتوئید ................................. 288

اسکلروز سیستمیک .................................. 290

استئوآرتریت آرتروز ............................. 291

اپیکوندیایت داخلی و خارجی هومروس.................. 293

نقرس (منوسدیم اورات )............................. 294

فیبرومیالژی....................................... 297

کم خونی (آنمی) فقر آهن ........................... 298

کم خونی (آنمی ) مگالوبلاستیک ...................... 299

سرفه مزمن ........................................ 300

آسم .............................................. 302

پنومونی ذات الریه سینه پهلو .................. 304

سوء جذب........................................... 306

دیسفاژی .......................................... 307

سو هاضمه ......................................... 308

کمبود ( کاهش وزن ) ............................... 310

اسهال ............................................ 311

برگشت معده ای مروی ریفلاکس گاستروازوفاژیال ...... 314

زخم (اولسر) پپتیک خوشخیم ......................... 315

عفونت هلیکو باکتر پیلوری.......................... 316

سندرم روده تحریک پذیر............................. 317

هپاتیت حاد ویروسی ................................ 319

هپاتیت مزمن ...................................... 323

پر فشاری خون ..................................... 324

 

بخش دهم : بیماریهای اختصاصی کودکان

 

کولیک شیرخواران .................................. 333

اختلال رشد ........................................ 334

تب در شیر خواران ................................. 335

مشکلات مادرزادی قلب ............................... 336

مراقبت از بند ناف ................................ 337

 

بخش یازدهم : واکسیناسیون

 

واکسیناسیون ...................................... 341

 

بخش دوازدهم : نمودارها و جداول رشد و تکامل کودکان

 

نمودارها و جداول رشد و تکامل کودکان ............. 349

 

بخش سیزدهم : سوختگی

 

سوختگی ........................................... 365

 

ایندکس و مراجع

 

ایندکس فارسی ..................................... 368

ایندکس انگلیسی ................................... 378

  1. References........................................ 379

 

پیشگفتار

سپاس خداوند را که بار دیگر فرصتی در اختیار این حقیر قرار داد تا بتواند بخشی از وظایف خود در قبال جامعه پیرامون را عملی نماید.

این نوشته مجموعه ای است کوچک در راستای هدفی بزرگ؛ آموزش و همه انسانها درتمام طول عمر به آموزش نیازمندند.

با عنایت به حجم وسیع اطلاعات پزشکی و همچنین تولید سریع علم و تغییر چشمگیر مطالب آن، آموزش مداوم از اصول شاغلین به این حرفه می باشد. از آنجایی که در مورد درمان بیماریهای اورژانس کتب متعددی توسط همکاران پر تلاشمان در کشور به چاپ رسیده است، جالی خالی کتابی جامع که بتواند در زمینه درمان بیماریهای درمانگاهی اطلاعات لازم را در اختیار قرار دهد کاملا محصوص بود، به ویژه که متاسفانه عمده آموزش دانشجویان پزشکی در دوران تحصیل معطوف به درمان بیمارانی است که در بیمارستان بستری می باشند. این در حالیست که بخش بزرگی از فعالیت پزشکان عمومی در کلینیک و یا مطب بوده و عمدتا با بیمارانی سرو کار دارند که بیماری آنها اورژانس نبوده و همچنین نیاز به بستری در بیمارستان نیز ندارند.

کتاب « درمان سریع در مطب » با هدف تامین این نیاز همکاران پزشک نگاشته شده است . در این کتاب صرفاً درمان دارویی و نکات درمانی مرتبط با آن عنوان شده و جهت جلوگیری از زیاد شدن حجم کتاب در مورد علائم، نشانه ها و تشخیص بیماریها صحبت نشده است .

همچنین بیماریهای بحث شده صرفاً مواردی است که نیاز به بستری نداشته و همچنین جزء بیماریهای اورژانس نیز طبقه بندی نمی شوند. مطالب به صورت مختصر اما جامع ذکر شده و از مراجع علمی متعدد استفاده شده است . همچنین انتخاب درمانها با شریط بومی کشور هماهنگ شده است. گردآوری این کتاب نزدیک به 2 سال مداوم طول کشیده و در چندین نوبت اصلاح و توسط گروهی از بهترین اساتید دانشگاه علوم پزشکی مشهد به دقت بررسی شده است، ولی کماکان مانند هر کتاب دیگر نیازمند بازنگری و در نتیجه همراهی خوانندگان عزیز دارد. لذا با افتخار نوشته های اصلاحی شما را مطالعه خواهیم نمود .

 

                                                                 با امید فرصتی دیگر که آن را به خدمت سپری کنیم

                                                                 دکتر احسان سلطانی


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه درمان سریع در مطب

دانلود پایان نامه ارزیابی اقتصادی و فنی و راه اندازی قطار سریع السیر در مسیر تهران ـ زنجان

اختصاصی از فی توو دانلود پایان نامه ارزیابی اقتصادی و فنی و راه اندازی قطار سریع السیر در مسیر تهران ـ زنجان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پایان نامه ارزیابی اقتصادی و فنی و راه اندازی قطار سریع السیر در مسیر تهران ـ زنجان


دانلود تحقیق ارزیابی اقتصادی و فنی و راه اندازی قطار سریع السیر در مسیر تهران ـ زنجان

- مقدمه

پس از جنگ جهانی دوم، صنعت راه آهن در اکثر نقاط دنیا با بی اقبالی روبرو شد. از دلایل عمده عدم رشد این صنعت در سالهای اولیه پس از جنگ رشد سریع صنایع اتومبیل سازی بود. در ایران نیز صنعت نوپای راه آهن پس از شهریور 1320 با آهنگ رشد بسیار کندی مواجه شد. هر چند در دهه 1960 و پس از آن
راه آهن در کشورهای صنعتی با رشد تکنیک، تقاضا و قابلیت رقابت با گونه های دیگر حمل و نقلی روبرو گردید و توانست با تغییر در شکل اداره، بهره برداری و به گونه ای فعال و کارآ در امر جابجائی کالا و مسافر ایفاء نماید. اما معهذا در ایران این رشد بسیار بطئی بود. برای مثال در سالهای بین 1350 تا 1357 علیرغم شرایط خوب اقتصادی تنها 60 کیلومتر بر طول راه راه آهن ایران افزوده شده و این در حالی بود که برتری قطار در حمل کالا در مسافتهای طولانی و گستردگی کشور ما توجیه مناسبی برای رشد این صنعت می باشد.

در برنامه پنج ساله اول جمهوری اسلامی رشد سالانه 3/12% در حمل بار و 8% در جابجایی مسافر مدنظر بوده است اما در اولین سال برنامه (سال 1368)، کاهش حمل بار به میزان 4% و افزایش حمل مسافر به میزان 5% را شاهد بوده ایم. بدیهی است نیل به اهداف دو برنامه تغییر و تحول در سیستم های فنی و اداری و به کارگیری تکنولوژی جدید را می طلبد.

حقیقت آن است که سیستم فعلی خط آهن سیستمی فعال (به نسبت توان بالقواه آن) می باشد. بیش از 85 درصد از سهم ارزش افزوده بخش حمل و نقل متعلق به حمل و نقل جاده ای است و از طرف دیگر در حمل و نقل جاده ای نسبت سرمایه به محصول در مقایسه با کل اقتصاد و بخشهای دیگر پایین تر است که این امر نشاندهنده سرعت بازگشت سرمایه در حمل و نقل جاده ای می باشد. تغییر دیگر این مسئله عملکرد ضعیف راه آهن است.

این ضعف علاوه بر آن که راه آهن را متکی به حمایتهای پیاپی دولت در جهت بقای خویش نموده مجموعه حمل و نقل را نیز تحت تأثیر قرار داده است. زیرا در پیوست شماره یک لایحه برنامه پنج ساله اول آمده است که:

² سیستم متناسب حمل و نقل از جمله عوامل فیزیکی عمده توسعه اقتصادی و پیشرفت اجتماعی است و از نظر ایجاد اشتغال نیز از بخشهای مهم اقتصادی تلقی می شود. در چهل سال اخیر حمل و نقل از توسعه کافی برخوردار نبوده و سهم ارزش افزوده این بخش در تولید ناخالص ملی از سطح نازل 6 درصد تجاوز نکرده است (این نسبت در کشورهای کم توسعه یافته 5 درصد و در کشورهای پیشرفته ترین بین 12 تا 18 درصد است)².

تمامی مسایل بالا تنها یک روی سکه است و بیانگر آن است که عدم توجه به این ساختار فرسوده باعث عدم امکان رقابت این صنعت با سایر گونه های حمل و نقل می گردد هم از اینرو است که افزایش کارایی شبکه راه آهن و گسترش آن به منظور افزایش سهم آن در حمل و نقل کالا و مسافر از طریق نو کردن شبکه، دو خطه کردن مسیرهای پر تردد، توسعه شبکه و اصلاحات موضعی با تأکید بر استفاده از راه آهن برقی جزو اهداف استراتژیک برنامه بوده است.

اما روی دیگر سکه آن است که رشد سریع جمعیت از طرفی و رشد اقتصادی از طرف دیگر افزایش تقاضای جابجایی مسافر و کالا را در پی دارد و عدم توجه به وسایل حمل و نقل انبوه و عمومی مسافر و کالا باعث ایجاد مشکلات عدیده ای در آینده نزدیک خواهد شد. مشکلاتی که هم اکنون در حمل کالا از مبادی ورودی کشور و نیز در جابجایی مسافر در بعضی از کریدورها مشاهده می شود.

فراهم نمودن امکانات مناسب جهت حمل و نقل کار و مسافر یکی از عمده ترین اهداف توسعه ملی بلکه از اصلی ترین پیش نیازهای تحقق امر توسعه است. تأکید بر بکارگیری وسایل حمل و نقل انبوه و عمومی مسافر از موارد ذکر شده در این اهداف است. واضح است که حمل و نقل ² انبوه و عمومی مسافر و کالا² و
² گسترش شبکه و تجهیزات حمل و نقل زمینی سریع مسافر² جز با راه آهن سریع السیر امکان پذیر نیست.

بررسی همه جانبه تغییر در ساختار راه آهن از عهده این سطور خارج است اما آنچه با بضاعت موجود به نظر ممکن آمد بررسی امکان استفاده از تکنولوژی برتر در جهت ارتقاء سطح سرویس دهی قطارها در یک مسیر است. در دهه های اخیر خطوط آهن در دنیا مرتباً در جهت تقلیل هزینه های نگهداری مورد بررسی و تحقیق قرار گرفته اند و تغییراتی در مهندسی خط (ریلها، پابندهای الاستیک تراورسها و بالاست) به جهت امکان کاربرد این خطوط در قطارهای سریع انجام شده است. از طرفی آنچنان که در فصول بعد خواهد آمد افزایش سرعت قطار به گونه ای که اولاً بتواند با سایر گونه های حمل و نقل رقابت نماید و ثانیاً کارایی اقتصادی نیز داشته باشد ما را به سمت استفاده از قطارهای برقی سوق می دهد.

اما استفاده از قطارهای سریع (ولاجرم استفاده از قطارهای الکتریکی) نیاز به سرمایه گذاری دارد و سرمایه گذاری توجیه اقتصادی آنرا در مقایسه با گونه های دیگر حمل و نقل (قطارهای دیزل، حمل و نقل جاده ای و هوایی) می طلبید.

یکی از خطراتی که همواره پروژه هایی از این دست را تهدید می کند نگرش محدودی است که ارزیابی مزایا و هزینه ها را نه در سطح کشوری بلکه در سطح یک سازمان و یا وزارتخانه بخصوص و صرفاً از جهت سود و زیان و عملکرد مالی آن موسسه در نظر می گیرد. در این خصوص در بررسی استراتژی راه آهن در کشورهای در حال توسعه تصریح شده است که: ² اعمال معیارهای مالی در رابطه با انتخاب و برآورد پروژه ها امری است طبیعی زیرا که مدیریت ها در رابطه با تأثیر پروژه ها بر جریان نقدی بودجه هایشان در کوتاه مدت و دراز مدت و حساب سود و زیان و ترازنامه های سالانه ذینفع و حساس هستند چرا که عملکرد مدیریت ها از این طریق قضاوت می شود. مع الوصف ارزیابی مالی صرف در مورد طرحهای راه آهن کافی نبوده و این طرحها باید در رابطه با ارزش اقتصادی منافع و هزینه هایی که در مقایسه با سایر گزینه های بلافصل دیگر تولید می کنند بررسی شود. ²

در یک بررسی دقیق اقتصادی حتماً باید گزینه های موازی بررسی و مقایسه شوند. عدم بررسی
گزینه های موازی و صرفاً مقایسه قطارهای دیزل با قطارهای برقی نه یک بررسی اقتصادی که حداکثر یک نوع بهینه یابی است. بعلاوه مزایا و هزینه های مربوط به مقایسه اقتصادی طرحهای حمل و نقل محدود به دفاتر سود و زیان مؤسسات ذیربط نبوده و از آن فراتر می رود. بعنوان مثال صرفه جویی در وقت مصرف کننده کاهش مسایل ناشی از آلودگی صدا و آلودگی هوا به خصوص در نواحی شهری و در تونلها، کنترل سوانح را نیز شامل
می شود.

در این رساله ابتدا وضعیت حمل و نقل سریع در جهان ارائه شده و سپس به مطالعه مهندسی خط جهت استفاده در قطارهای برقی سریع و نیز بررسی لکوموتیوهای مختلف پرداخته می شود و تحولات اخیر در این زمینه بیان می گردد سپس کاربرد قطارهای سریع در یک مسیر خاص بررسی می گردد.


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پایان نامه ارزیابی اقتصادی و فنی و راه اندازی قطار سریع السیر در مسیر تهران ـ زنجان